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Noradrenalina iniettabile contiene solfiti?

Di · Fondatore di AsmaMai, paziente asmatico con sensibilità ai solfiti

Aggiornato il

Noradrenalina iniettabile: solfiti in sintesi
Contiene solfiti?Sì, contiene solfitisoluzione iniettabile
Principio attivonoradrenalina tartrato
Eccipiente solfitosodio metabisolfito (E223)
Rilevanza per l'asmaVasopressore di terapia intensiva: Noradrenalina tartrato S.A.L.F. contiene metabisolfito con avvertenza di broncospasmo, soprattutto negli asmatici.
NoteNoradrenalina tartrato S.A.L.F. 2 mg/ml elenca sodio cloruro, sodio metabisolfito e acqua. Il foglietto ripete l'avvertenza EMA. Come per l'adrenalina, in emergenza il beneficio del farmaco supera il rischio teorico del solfito. Queste informazioni sono di carattere generale: consulta il medico o il farmacista e non interrompere mai una terapia prescritta.

La noradrenalina iniettabile contiene solfiti?

Sì: Noradrenalina tartrato S.A.L.F. dichiara sodio metabisolfito, che raramente può causare gravi reazioni di ipersensibilità e broncospasmo, particolarmente in chi ha asma. È lo stesso antiossidante dell'adrenalina, perché anche la noradrenalina si ossida in soluzione. Si usa in infusione in rianimazione, non a domicilio.

È pericolosa per chi è sensibile ai solfiti?

Il foglietto lo dice apertamente. In shock settico o cardiogeno, però, non si omette il vasopressore per l'eccipiente. Segnala la sensibilità in cartella. Nell'anafilassi il farmaco di prima linea resta l'adrenalina intramuscolare (EAACI), non la noradrenalina. Contesto: solfiti e asma.

Come controllo il foglietto illustrativo?

Sezioni 2 e 6: «sodio metabisolfito». Banca Dati AIFA: farmaci.agenziafarmaco.gov.it. Confronta dopamina (spesso E224) e dobutamina.

Esistono alternative senza solfiti?

Non è una scelta che fai tu. Altri catecolaminici iniettabili hanno in genere lo stesso problema. L'equipe usa ciò che serve a tenere la pressione. Annota la sensibilità e, a bocce ferme, chiedi quale marca è in prontuario. Vedi farmaci che contengono solfiti.

Queste informazioni sono di carattere generale: consulta il medico o il farmacista e non interrompere mai una terapia prescritta.

Fonti

  1. Noradrenalina tartrato S.A.L.F., foglio illustrativo
  2. EMA, Annex to the EC guideline on excipients (SANTE-2017-11668)
  3. EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update)
  4. Banca Dati Farmaci AIFA

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